Traitement de l'arthrose articulaire du genou

Articulations articulées du genou -C'est une maladie dégénérative dystophique du cartilage, ce qui conduit à l'exposition des têtes osseuses et à la mobilité détériorée dans l'articulation. La maladie a une nature non inflammatoire et progresse lentement: la transition du stade initial au handicap prend plusieurs décennies pendant plusieurs années. L'ostéoarthrose de l'articulation du genou est incluse dans les 5 causes les plus courantes d'invalidité et d'invalidité dans le monde.

Plus de 20% des personnes de plus de 55 ans sont soumises à une arthrose du genou (gonarrose), mais la maladie est rapidement jeune, de plus en plus leurs symptômes se manifestent à l'âge de 25 ans.

Au fil du temps, le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou aidera à éviter les complications et la destruction du cartilage.

Signes d'arthrose de l'articulation du genou

L'usure du cartilage articulaire s'accompagne de caractéristiques, dont l'intensité dépend du stade de la maladie. Très souvent, les patients se plaignent:

• Raideur matinale et réduction de la mobilité de l'articulation (elle est nécessaire d'exploser);
• La douleur et l'inconfort dans les genoux, qui s'améliorent après l'effort physique (marche, courir, courir ou se tenir debout) et sont en déclin lorsqu'ils se reposent;
• Dans la deuxième étape, les douleurs de départ ont appelé après un long séjour en position;
• une plus grande fatigue, qui sont souvent rejetées aux changements liés à l'âge;
• Crunch épais sec, qui est répété régulièrement lorsqu'il est agenouillé et flexion;
• œdème et autres symptômes de l'inflammation qui apparaissent au deuxième stade de la maladie en raison du traumatisme des tissus périotes;
• Faire la sensibilité, les symptômes accrus de la saison froide.

Lorsque vous essayez de plier le genou battu par la gonarrose, une douleur aiguë et une sensation d'obstacle physique se produisent. Dans les stades postérieurs, même en présence de traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, les patients sont modifiés chez les patients (ils devenaient en jouant, les patients marchent sur des jambes rigides), la déformation des membres inférieurs sous forme de lettres "ou" ou "x" apparaît.

L'insidiosité de la maladie réside dans le fait qu'elle peut se produire de manière cachée pendant des années, et les premiers symptômes significatifs n'apparaissent souvent que dans la deuxième étape, lorsque la restauration complète du cartilage synovial est déjà impossible.
Par conséquent, il est important de consulter un médecin avec les premiers signes d'inconfort dans les genoux, par exemple, faibles, comme si des douleurs se produisent avec une production insuffisante de liquide synovial. N'oubliez pas: la douleur au genou n'est pas la norme quel que soit l'âge. L'examen en temps opportun et le traitement de l'arthrose du genou de première année peuvent le protéger complètement contre les douleurs douloureuses dans les articulations de vieillesse.

Que se passera-t-il si l'arthrose du genou ne traite pas?

En cas d'automédication, la violation des recommandations du médecin ou l'absence de traitement, l'ostéoarthrose de l'articulation du genou progresse en moyenne 3 à 8 fois plus rapide qu'avec une thérapie complexe. Si la gonarrose se produit de manière agressive, le patient peut perdre la capacité de se déplacer normalement avant l'âge de la retraite.

Le traitement efficace de l'arthrose du genou est particulièrement important dans un stade d'exacerbation. Oil brut, stress physique ou émotionnel, allergies, empoisonnement, transférés dans la région avec un autre climat: en un mot, tout secouer pour le corps peut le provoquer. L'exacerbation de l'arthrose procède à la destruction d'un grand nombre de chondrocytes. En réponse à cela, le corps produit des enzymes conçues pour traiter et éliminer les cellules mortes. Cependant, si leur concentration est trop élevée, les zones de cartilage saines souffrent: les membranes cellulaires deviennent plus minces, les projecteurs d'érosion apparaissent dans la crise synoviale de l'articulation. Ce processus, si vous n'arrêtez pas de traiter l'arthrose du genou avec des médicaments, peut couler dans quelques semaines et avec un stress chronique, un manque de sommeil ou une alimentation insuffisante, constamment.

En fin de compte, sans traitement, l'ostéoarthrose du genou entraîne une réduction complète de la lumière de l'écart lumineux en raison de la croissance des ostéophytes. L'écart nécessaire pour le mouvement normal se ferme et le patient ne peut pas plier la jambe même à 30-45 °. La difficulté représente non seulement de monter les escaliers, mais aussi une tentative de se lever du canapé ou du mouvement ordinaire. Cette condition s'accompagne d'une douleur dont les analgésiques communs n'aident pas. Dans de tels cas, une option pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou reste: chirurgical, avec un remplacement complet de l'architecture articulaire par des prothèses et une réhabilitation plus tard à long terme. Mais dans ce cas, la plupart des patients ne peuvent pas revenir à une vie complètement normale.

Traitement de l'ostéoarthrose articulaire du genou

Selon le stade de la maladie et l'état de l'articulation, le traitement conservateur ou chirurgical de l'arthrose de l'articulation du genou est utilisé.

Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou de première année est toujours effectué par des méthodes conservatrices, en cas d'une combinaison réussie de circonstances et d'une bonne auto-discipline, le patient peut être obtenu ou une rémission persistante.

Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou au deuxième degré, en règle générale, est basé sur l'utilisation de toutes les méthodes d'effets conservateurs, mais le médecin peut décider des interventions chirurgicales mineures dans l'articulation si la maladie se développe agressivement ou avec des complications.

Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou à 3 degrés implique presque toujours une chirurgie.

Le traitement conservateur complexe de l'arthrose de l'articulation du genou implique l'élimination de la douleur et de l'inflammation, la restauration du cartilage et une augmentation du volume des mouvements dans l'articulation. Pour cela, le patient est prescrit d'un régime orthopédique de charges, de systèmes et de médicaments locaux (antisanniques hormonaux et non hormonaux, analgésiques, condoprotecteurs et autres). Des méthodes biologiques innovantes se propagent également: injections de médicaments pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou directement dans le sac articulaire. Dans le même temps, les infections au PRP (plasma sanguin, tracées avec des plaquettes) sont utilisées, ainsi que les injections de cellules souches obtenues à partir du tissu adipeux du patient. Les méthodes parallèles, auxiliaires et de réadaptation sont connectées: physiothérapie, massage, thérapie manuelle, gymnastique thérapeutique.

Le traitement chirurgical de l'ostéoarthrose de l'articulation du genou est effectué dans les cas où les médicaments sont impuissants. Avec cette pathologie, le médecin peut prescrire les interventions suivantes:

• Stroscopie de l'articulation du genou. Le nom collectif pour un groupe d'opérations mini-invasif visant à éliminer la zone brisée du tissu articulaire ou de l'ostéophite, ou une division partielle du toit articulaire. Il vous permet de retarder ou d'exclure les prothèses, ainsi que d'éliminer l'inconfort dans les premiers stades de la maladie. Il est principalement utilisé pour le traitement de l'arthrose du genou chez les patients de moins de 60 ans.
• Ostéotomie l'opération pour couper une partie de l'os et la correction de l'axe de cargaison dans le genou douloureux, ce qui lui permet de ralentir les changements dégénératifs. En général, il est effectué dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou au deuxième degré.
• Endoprothetics. Remplacement partiel ou complet de l'articulation du genou par un implant de titane, qui dessert 15 à 20 ans. Cette technique est une mesure extrême, car elle implique certains risques. Recommandé pour les patients de plus de 55 ans.

Toutes ces opérations nécessitent la période de récupération et ont une série de contre-indications, de sorte que la meilleure option reste la prévention (thérapie d'exercice, les condoprotecteurs) et le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou aux premiers stades.

En plus des principales techniques thérapeutiques, la thérapie alimentaire et d'autres méthodes pour réduire le poids corporel sont utilisées. Pour télécharger l'articulation douloureux, les bandages et autres orthose sont utilisés (cannes de marche, modèles orthopédiques, etc.).

Le traitement de l'arthrose du genou est prescrit par un rumatologue ou un orthopédiste. À la première réception, ressentez l'articulation, effectuez des tests moteurs, puis dirigez le patient vers la tomographie ou la radiographie.

Gymnastique thérapeutique pour l'arthrose du genou

L'éducation physique médicale pour les membres de la ceinture inférieure est considérée comme la méthode la plus efficace pour réduire la douleur et le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou de première année. Les premiers résultats de la gymnastique thérapeutique se produisent après 2 à 4 semaines de classes continues. La continuité du traitement de l'arthrose de l'articulation du genou est l'un des principaux facteurs qui affectent l'efficacité du traitement de l'exercice. Une leçon complète est effectuée une fois par jour par jour, il est également recommandé de faire au moins 3-4 chauffages pendant la journée.

La gymnastique thérapeutique pour l'arthrose du genou pendant les périodes de rémission aidera à soulager le syndrome de la douleur.

La tâche principale des exercices physiques dans le traitement des ostéoarthros de l'articulation du genou est de renforcer les muscles de la cuisse et de la partie inférieure de la jambe, en maintenant l'élasticité des ligaments et des tendons, ainsi que la lutte contre l'atrophie musculaire, qui est caractéristique de l'ostéoarthrite. Cela vous permet de transférer la charge de l'articulation vers les structures périarticulaires et, par conséquent, de réduire la vitesse de l'abrasion mécanique du cartilage, de réduire l'inflammation.

Des exercices sont effectués pour le traitement du genou de l'arthrose pour les deux jambes! Lorsque la douleur aiguë apparaît, la leçon doit s'arrêter ou continuer à un rythme plus doux.

1. Position initiale: allongé sur le dos. Une jambe s'étend sur le sol, l'autre monte repliée de 90 ° (le fond de la jambe est parallèle au sol). Nous effectuons des mouvements avec la jambe inférieure de haut en bas, en ce qui concerne l'amplitude des mouvements de la carte.
2. Position initiale: allongé sur le dos. Nous effectuons l'exercice "vélo".
3. Position initiale: allongé sur l'estomac. À son tour, nous accrochons nos pieds, essayant de rapprocher les talons le plus possible aux fesses.
4. La position initiale est sur le côté, la main se plie sous la tête ou s'étend sur la tête le long d'une ligne avec le corps. L'autre main repose sur le côté. Nous faisons des balançoires en arrière. Nous changeons le côté.
5. Position initiale: allongé sur le dos. Nous jetons nos jambes en avant sur le sol devant le talon (de nous-mêmes), les chaussettes nous regardent. "
6. Position initiale: allongé sur l'estomac. Nous faisons l'exercice "navire". Si la préparation physique ne le permet pas, nous mettons nos paumes des deux côtés de la poitrine et retournons pour reprendre nos jambes, ressentant un stress sur la surface postérieure de la cuisse et la partie inférieure de la jambe.
7. Position initiale: allongé sur le dos. Nous allumons les pieds à tour à tour, essayant de décrire le cercle le plus complet avec les chaussettes.
8. Position initiale: debout contre le mur. Lentement et doucement présenté, sans regarder avec l'arrière du mur pour distribuer la charge. Lorsque les jambes se plient sur les genoux à 90 °, nous commençons le mouvement doux.
9. La position initiale est debout. Alternativement, nous équilibrons nos pieds vers l'avant, d'avant en arrière.

Gardez à l'esprit: la gymnastique thérapeutique après les opérations de l'articulation a ses propres détails et changements en fonction du nombre de jours qui se sont écoulés depuis le moment de la chirurgie. Il est prescrit par un chirurgien ou un réhabilitation.

Massage de l'arthrose du genou

Le massage thérapeutique pour l'arthrose du genou est effectué sur les deux jambes. Au début, au moins 10 à 12 séances sont nécessaires pour une réhabilitation ou un équipement pour un équipement d'hydromassage, mais un simple massage de renforcement général à la maison peut être effectué. Comprend les types de mouvements suivants:

• caresse et frottement superficiels (de haut en bas, logiciels et au sens anti-responsable);
• sonder et s'étirer avec les doigts de tissus plus profonds;
• Serrez et frappez la peau.

Le massage de l'arthrose du genou doit être effectué par un spécialiste qui n'endommage pas l'articulation malade.

Le massage de voiture peut être combiné avec le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou avec des médicaments: il ne sera pas superflu pour appliquer une pommade ou un baume chauffant avant ou pendant la session. Vous pouvez également prendre un bain chaud avant la procédure.

Important: le massage est contre-indiqué aux patients présentant des symptômes d'inflammation (arthrose ou exacerbation de l'arthrose). Dans ce cas, une thérapie en phase aiguë est nécessaire.

Thérapie alimentaire pour l'arthrose

Le protocole d'énergie standard dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou nécessite:

• Limiter les produits et les plats riches en glucides simples (pain blanc, confiserie, collations, bonbons, pommes de terre, sucre);
• Pour exclure les plats transformés (prêts à l'emploi) et les riches: restauration rapide, semi-endis, saucisses;
• Rejet l'alcool, le café décodé et la viande grasse.

Au lieu de cela, vous devez inclure dans le menu:

• Grains rainurés et entiers;
• Poisson gras des mers du Nord et viande alimentaire de volaille;
• cartilage (oreilles, nyushki, jambes et autres parties riches en collagène), hommes froids et gelée;
• Légumes et fruits riches en vitamines et antioxydants (en particulier, les vitamines A, B12, C, E);
• Les noix et autres sources de graisse oméga et de minéraux précieux.

Le régime alimentaire avec l'arthrose de l'articulation du genou fournit une alimentation équilibrée, qui aide à restaurer le tissu du cartilage.

Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou - des complexes de vitamines (2 cours par an) est également recommandé.

Physiothérapie pour le traitement de l'ostéoarthrose du genou

Les procédures physiothérapeutiques suivantes sont utilisées pour le traitement efficace de l'arthrose du genou et pour améliorer l'action des médicaments:

• Magnétothérapie;
• Thérapie laser;
• Uhf;
• thérapie par ultrasons;
• ampulse;
• électrophorèse (y compris médicinal);
• Applications Ozkerita et paraffine;
• Thermothérapie (cryothérapie, inductothermie);
• phonoforésie;
• Thérapie balnéologique (bains sulfuriques, sulfure d'hydrogène).

L'acupuncture dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou 2 degrés, en règle générale, n'est pas utilisée.

Avant de visiter les procédures, il est nécessaire de consulter un médecin: de nombreux types de physiothérapie sont contre-indiqués dans l'exacerbation de la maladie.

Médicaments pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou

Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou avec des médicaments est effectué des symptômes et prend en compte la réaction individuelle du patient aux médicaments sélectionnés. La thérapie pharmacologique (injections, onguents ou comprimés pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou) est généralement prescrite des cours ou si nécessaire.

Pour choisir le médicament approprié pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, consultez un médecin qui, après l'étude, sélectionnera les médicaments nécessaires.

Dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, il existe plusieurs directions: soulagement de la vie du patient, améliorant la nutrition du cartilage, régénération du cartilage et maintien de la norme de l'appareil de la ligne musculaire.

Médicaments anti-inflammatoires non stérioïdes

Pour soulager les AINS dans les comprimés ou les capsules, ils suivent des cours (environ 12 jours) ou, si nécessaire, selon l'intensité du syndrome de la douleur. La réception des AINS non contrôlées avec des instructions ou des recommandations altérées du médecin est chargé d'ulcères ou d'intestins d'estomac. Ils doivent être très prudents lorsqu'ils les prennent en combinaison avec des glucocorticostéroïdes et des médicaments qui affectent la coagulation sanguine. Facteurs de risque supplémentaires: âge de plus de 65 ans, tabagisme, consommation d'alcool pendant le cours. Dans ces cas, les médecins recommandent généralement l'administration de médicaments par injection donnant sur le tractus gastro-intestinal. Avec les AINS, il est conseillé de prendre des gastroprotecteurs.

L'effet maximum peut être obtenu avec une combinaison d'AINS systémique (pour l'administration interne) et externe, sous forme de pommades, de crèmes ou de gels. La deuxième option fournit un effet spécifique sur l'articulation affectée et en même temps affecte la digestion.

Corticostéroïdes (médicaments stéroïdes pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou)

Les médicaments hormonaux (code civil) sont généralement utilisés pour le blocage des stéroïdes du genou dans les cas où les AINS ne suffisent pas pour calmer la douleur et l'inflammation.

Les injections de glucocorticoïdes sont considérées comme une mesure extrême dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou avec des médicaments. Ils fournissent un soulagement 20 minutes après l'administration, mais les troubles hormonaux et les dommages au tissu du cartilage en violation des règles d'administration peuvent provoquer. En raison des effets secondaires, de nombreux orthopédistes préfèrent une opération dans le genou d'une thérapie CC prolongée.

Condroprotectateurs dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou

Les agents des condrophériques basés sur des extraits de noyaux et des bovins de bovins, de poissons marins et mollusques contribuent à la restauration du cartilage synovial et, par conséquent, sont irremplaçables pour le traitement efficace de l'arthrose du genou. Les condroprotecteurs contiennent beaucoup de glycosaminoglycanes: des polymères naturels, dont le cartilage est construit. Par conséquent, ils rendent les chondrocytes (cellules cartilagineuses) plus stables, contribuent à leur croissance, enrichissent le liquide synovial.

Contrairement aux médicaments anti-inflammatoires, les chondroprotecteurs n'ont pratiquement aucune contre-indication. Ils fournissent un effet cumulatif et prolongé: les premières améliorations se produisent après 1 à 3 mois d'admission, et la durée du cours est de 3 à 6 mois.

Agents de lecture de la peau

Les préparations externes pour le traitement de l'arthrose du genou avec un effet de croissance local améliorent la circulation sanguine et la nutrition articulaire, et distraient également le patient de la douleur. À cette fin, les onguents, les gels, les crèmes et les baumes à base d'ingrédients naturels sont utilisés: une abeille de serpent ou un poison, un extrait de poivre brûlant.

En présence d'une réaction allergique (rougeur persistante et douleur cutanée, éruption), pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que en présence d'autres contre-indications, il est préférable d'éviter le chauffage des onguents pour le traitement de l'ostéoarthrite de l'articulation du genou et de la limite pour réchauffer les bains, les applications et les anti-inflammatoires externes.

Prothèse de liquide synovial

Si le liquide synovial dans l'articulation est trop petit, le glissement des surfaces articulaires est modifié. Et surtout, la faim du cartilage commence, car le liquide articulaire, qui ne le boit qu'à l'éponge, fournit généralement des nutriments pour la croissance et le maintien du tissu du cartilage. Pour éviter la destruction cellulaire et l'abrasion mécanique du cartilage du genou, le médecin peut prescrire des injections de dérivés moléculaires élevés de Hialuron. Les injections de médicament dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou (viscatrice) deviennent directement dans le sac articulaire, ce qui conduit à un soulagement rapide, qui dure de 3 à 12 mois à la fin du cours. Cependant, avec l'introduction de prothèses, il existe un risque de changements ou d'infections nécrotiques dans l'articulation.

Antispasmodiques, analgésiques, relaxants musculaires

Dans les cas où les spasmes et la tension musculaire empêchent le patient de s'endormir, créent de la douleur pendant le mouvement, le médecin prescrit des antipasmodiques et des relaxants musculaires.

Les analgésiques simples ne sont pas utilisés dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, car ils masquent la douleur, mais ne soulaient pas l'inflammation. Vous pouvez les utiliser ou Aine Abordable sans une recette médicale jusqu'à 10 jours, après quoi un examen est nécessaire.

La forme de libération de médicaments pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou

Pour la commodité des patients, les médicaments pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou sont libérés de plusieurs manières. Y a-t-il une différence entre eux et laquelle choisir?

Les préparatifs du traitement de l'arthrose du genou ont plusieurs formes de libération: Sasha, injections, onguents, comprimés. Choisissez ce qui vous convient le plus.

Capsules, sasha et comprimés pour le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou

Les médicaments anti-inflammatoires non séséroïdiens, les corticostéroïdes, les condoprotecteurs et les relaxants musculaires se produisent sous des formes d'administration orale. Dans ce cas, ils sont faciles à dose, la réception est possible sans la participation d'un travailleur médical, il est facile de contrôler quelle partie du cours a déjà été approuvée. Lorsqu'ils prennent des condoprotecteurs et des AINS à l'intérieur, ils ont une biodisponibilité assez élevée (en particulier sous la forme de Sasha). Lorsque vous prenez un condoprotecteur dans la région périarticulaire, plus de 95% des substances bénéfiques du médicament sont obtenues.

Solutions d'injection

Sous la forme d'injections, vous pouvez prendre les AINS déjà mentionnés, le code civil, les condoprotecteurs et les relaxants musculaires, ainsi que les prothèses des fluides synoviaux. Cette méthode pour traiter l'arthrose de l'articulation du genou montre une biodisponibilité maximale.

Cette méthode pour traiter l'arthrose du genou est sûre pour la digestion, mais il est souhaitable que les injections (par voie intraveineuse, intramusculaires dans l'articulation ou intra-articulaire) placent un personnel médical qualifié. Les injections intramusculaires dans la fesse ou la cuisse peuvent être effectuées indépendamment.

Usage externe

La croissance locale, les anti-inflammatoires et les onguents chondroprotecteurs sont utilisés à l'extérieur pour traiter l'arthrose de l'articulation du genou. L'avantage d'un tel médicament est de diriger les effets sur les tissus affectés. Mais sur le chemin des substances actives, il augmente une barrière cutanée, malheureusement, souvent seulement 5% des ingrédients actifs atteignent les couches souhaitées de tissus.

Nous espérons que nous avons pu aider. Grits confiant pour vous!